什么叫抑郁症

　　抑郁症是一种常见的心理疾病，其主要特征是情绪低落、兴趣减退、自我价值感降低、注意力和思维能力下降等。抑郁症患者常常感到无助、绝望、疲惫和无力，严重时甚至会出现自杀念头或行为。

抑郁症现状及诱发群体

其诊断需要根据以下标准：

• 心境低落或丧失兴趣和愉悦感，持续至少两周以上。

• 伴随着其他症状，如睡眠障碍、食欲改变、疲劳、自责、自卑、注意力难以集中等。

• 这些症状明显影响了患者的日常生活和社交功能。

• 排除其他可能引起类似症状的身体疾病或药物副作用等因素。

• 常用的评估工具包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克抑郁量表(BDI)等。

传统治疗方法与就医现状

什么是外泌体（Exosome）？

• 是由活细胞分泌的直径约为30-150nm的小囊泡，具有典型的脂质双分子层结构；

• 可由多种细胞分泌，并存于细胞培养上清液，血浆，血清等其他生物液体中；

• 携带特异性的蛋白质，脂质以及功能性的mRNA，ncRNA等生物活性物质，在体内参与细胞通讯，迁移，促血管新生及抗肿瘤免疫等生理过程的维持。

外泌体透过血脑屏障的机制

• 内吞作用：外泌体表面的膜蛋白可以与脑毛细血管内皮细胞表面的受体结合，通过内吞作用进入细胞内部。

• 渗透作用：外泌体表面含有水通道蛋白，可以通过渗透作用穿过血脑屏障。

• 转运作用：外泌体可以包裹在微泡中，通过微泡与脑毛细血管内皮细胞融合的方式进入细胞内部。

• 扩散作用：外泌体可以通过化学梯度驱动的方式穿过血脑屏障。

外泌体治疗脑部疾病的原理以及治疗效果

• 调节神经元通讯：外泌体可以通过释放其内部的分子来影响周围神经元的活动，从而调节神经元之间的通讯。可以促进神经干细胞的增殖和分化，从而促进神经再生。神经退行性疾病的发生发展。

• 生物安全性高：具有较高的生物相容性和安全性，不易激发免疫反应。

• 易穿越血脑屏障：外泌体的小尺寸和生物膜结构使其能够较容易地穿越血脑屏障，直接作用于中枢神经系统。

• 功能性多样性：外泌体可以携带多种生物活性分子，参与调节细胞信号传导、炎症和免疫反应、细胞凋亡和修复等多种生物学过程，从而对疾病发生和发展的多个方面进行调节。

• 靶向性强：外泌体具有靶向性，可以通过表面的特异性蛋白质和生物标志物与特定细胞结合，实现更精确的靶向治疗作用。

• 治疗效果稳定：外泌体经过适当的处理、包装和工程化处理后，可以保持其生物活性和稳定性，助于提高和保持持久的治疗效果。

外泌体鼻喷雾剂治疗抑郁症的特点及优势

• 鼻粘膜是“上帝为大脑打开的一扇窗”。

• 鼻喷/滴鼻是安全和高效的给药途径。

• 脑神经疾病治疗需要多次给药健康维护需求更甚。

• 经鼻递送可重复多次给药，且具有相当高的递送效率；

• 避免了肝和肺的首过效应。

团队负责人程勇教授

细胞因子治疗精神分裂症应用专利

外泌体鼻喷治疗精神类疾病的适应症及禁忌症

适应症

• 抑郁症患者

• 工作压力大的都市白领

• 睡眠障碍者

禁忌症

无

治疗方案

　　一个疗程15天，每天3次，可间隔一天；平躺鼻喷，每次3下，静躺10分钟，待外泌体被吸收。

临床案例

• 张某，14岁，初中生，因学习压力患中度抑郁症，初始SDS量表评分63分，HAMD量表评分18分，生物标记物检测其miRNA139显著升高。经外泌体治疗后，有明显改善，量表评分下降正常，miRNA表达量恢复正常，复学。

• 刘某，38岁，因工作压力患中度抑郁症，初始SDS量表评分65分，HAMD量表评分17分，生物标记物检测其miRNA139显著升高。经外泌体治疗后，有明显改善，量表评分下降正常，miRNA表达量恢复正常。生活状态恢复正常

• 林某，6岁，患智力障碍，运动障碍，认知受损，语言水平发育较差，生活自理能力较差，经外泌体治疗后，生活水平得到显著改善，运动能力得到恢复，语言水平发育得到改善